RU
RU EN

ВПЧ и изменения на шейке матки: просто о важном

Объясняем кратко и доступно, что такое ВПЧ и дисплазия шейки матки, как они связаны и почему регулярное наблюдение у врача – самая эффективная защита вашего здоровья

Информация для женщин, которые заботятся о своем здоровье
Что такое ВПЧ?

ВПЧ (вирус папилломы человека) – очень распространенный вирус: он как простуда для кожи и слизистых. Им заражается большинство сексуально активных людей в течение жизни.

Доказано, что инфекция ВПЧ повреждает клетки шейки матки, вызывает их изменения и является главной причиной развития рака шейки матки1

Важно отличать:
  • Неопасные типы – могут вызывать папилломы, бородавки и часто проходят самостоятельно
  • Опасные (онкогенные) типы – могут долго жить в клетках шейки матки и со временем вызывать в них изменения. Самые высокорисковые из них – типы 16 и 182
Главное! Иммунитет часто самостоятельно справляется с ВПЧ в течение 1-2 лет. Проблемы начинаются, если вирус задерживается надолго3

Что такое дисплазия шейки матки?

Простыми словами: дисплазия – это изменения в клетках на поверхности шейки матки, когда они сбиваются со своей программы созревания и перестают правильно выглядеть и работать3
Степени дисплазии:3,4
  • Слабая степень дисплазии (LSIL/ CIN I):
    небольшие изменения, часто проходят сами, особенно у молодых женщин. Не считается предраком.
  • Выраженная степень дисплазии (HSIL/ CIN II-III):
    серьезные изменения клеток. Это предраковое состояние. Без лечения может медленно (годами) прогрессировать в рак шейки матки.

Как связаны ВПЧ
и дисплазия?

Причина и следствие:
длительное присутствие «опасных» типов ВПЧ (особенно 16 и 18) – главная причина развития выраженной дисплазии (CIN II-III)3
Процесс:
  • вирус попадает
    в организм
  • внедряется
    в клетки
  • нарушает
    их работу
  • клетки меняются
    (появляется дисплазия)3
Важно! Дисплазия = ВПЧ-инфекция в действии

Лечение дисплазии – это удаление измененных вирусом тканей5
Какие риски важно
не пропустить?
Что снижает эти риски?1

Подходы к лечению

На основании клинических рекомендаций

Тактика зависит от степени изменений:

Слабая дисплазия
(LSIL/ CIN I):3,4
Основной метод – НАБЛЮДЕНИЕ и назначение лекарственной терапии
Задачи:
  • дать организму время самому справиться с вирусом
    и изменениями, которые он запустил;
  • пройти курс лечения препаратами, направленными
    на выведение из организма измененные клетки.
Динамическое наблюдение проводится в течение 1,5-2 лет и включает в себя:
  • 1 раз в 6 месяцев – осмотр у врача и мазок на онкоцитологию;
  • 1 раз в год – тест на ВПЧ.
При отсутствии результатов через 1,5-2 года пациенткам назначается хирургическое лечение
Дисплазия средней и тяжелой степени (HSIL/ CIN II-III):3,4
Основной метод – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Задача:
  • Удалить измененный участок клеточного слоя, чтобы дисплазия не могла прогрессировать.
Методы (органосохраняющие, фертильность остается):
  • Петлевая эксцизия (LEEP/LLETZ): удаление пораженного участка тонкой проволочной петлей.
  • Конизация: конусообразное иссечение измененной ткани.
После удаления ткань отправляют на анализ для подтверждения диагноза.

Так как после хирургического лечения в первые 2 года риск рецидива наиболее высок, в этот период необходимо частое наблюдение. Оно включает осмотр у врача, мазок на цитологию и тест на ВПЧ:

  • через 3 месяца после лечения;
  • далее – каждые 6 месяцев в течение 2 лет.
При благоприятных результатах через 2 года частота наблюдения может быть уменьшена до 1 раза в год (в течение 20 лет)

Почему так важен график наблюдения?

Регулярное наблюдение у врача – это залог безопасности пациентки. Его цели зависят от конкретной ситуации:

  • при слабой дисплазии (LSIL/ CIN I) –
    контролировать, справляется ли организм самостоятельно или же изменения сохраняются либо нарастают, что потребует изменения тактики;
  • после лечения выраженной дисплазии (CIN II-III) –
    убедиться, что измененные клетки удалены полностью, и не допустить возврата заболевания (рецидива).

Главные выводы для каждой женщины1,4

  • ВПЧ – не приговор
    С ним сталкиваются почти все люди, которые ведут активную половую жизнь, и чаще всего организм побеждает.
  • Дисплазия – не рак
    Это обратимое изменение, которое можно
    и нужно контролировать.
  • Скрининг (мазок и тест на ВПЧ) –
    ваша главная защита
    Проходите его регулярно по графику
    (21-29 лет: цитология – 1 раз в 3 года;
    30-65 лет: цитология + ВПЧ-тест – 1 раз в 5 лет).
  • Лечение предраковых состояний –
    это эффективная профилактика рака
    Современные методы позволяют лечиться, сохраняя возможность иметь детей.
  • Регулярный контроль – это залог успеха
    и вашего спокойствия
    Соблюдайте назначенные сроки визитов к врачу и приема лекарственных препаратов.
Спросите вашего доктора о возможных методах лечения дисплазии шейки матки
При назначении консервативной терапии обычно применяются средства, направленные на лечение инфекции ВПЧ. В России разработан специальный лекарственный препарат в форме вагинальных свечей, который доказал свою эффективность и безопасность при лечении дисплазии шейки матки
Ссылки на источники:

«Роза здоровья» реализована при поддержке компании «Алцея»

www.alceapharma.ru
Кодекс корпоративной этики Юридическая информация Политика в отношении обработки персональных данных для сайтов и горячей линии Пользовательское соглашение
Мы используем файлы cookies

Используя этот сайт, Вы выражаете согласие на сбор и обработку Ваших персональных данных, в том числе с привлечением сторонних сервисов и с применением cookie-файлов и средств веб-аналитики, на условиях, изложенных в Политике в отношении обработки персональных данных для сайтов и горячей линииPersonal Data Processing Policy. Вы также принимаете условия нашего Пользовательского соглашенияUser Agreement.